排卵期出血是指两次规律月经中间出现的少量阴道出血,发生率约5%-10%,与排卵时雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分剥脱有关。典型表现为少量褐色分泌物,持续1-3天,可能伴轻微下腹坠胀或排卵痛。这种生理性出血通常无需干预,也不影响正常备孕。
但需注意与病理性出血鉴别:若出血量接近月经量、持续时间超过5天、伴有异味或发热,可能提示子宫内膜息肉、宫颈炎、宫颈病变或内分泌疾病。建议出血期间进行妇科检查、宫颈癌筛查及超声检查,必要时检测孕酮水平评估黄体功能。
对于不影响生活的生理性出血,可正常安排同房备孕。若出血影响性生活频率,可在预计排卵期前3-5天开始使用天然雌激素补充治疗,或口服短效避孕药调整周期。中医认为排卵期出血与肾阴虚或湿热下注有关,可尝试知柏地黄丸或二至丸调理,但建议在医生指导下用药。